Перелом ладьевидной кости
Закрытый перелом ладьевидной кости кисти. Ложный сустав ладьевидной кости кисти. Лечение перелома ладьевидной кости кисти.
Перелом ладьевидной кости – это один из самых коварных переломов кисти. Связано это с трудностью первичной диагностики из-за непростой анатомии этой кости на рентген снимке и скудного кровоснабжения самой кости.
При наличии этого перелома очень важно правильно лечить его с первых дней травмы, так как неправильно пролеченная проблема может в будущем привести к фатальным последствиям в лучезапястном суставе, такому как артроз, что будет провоцировать боль и заметно снизит комфорт жизни. Перелом ладьевидной кости бывает со смещением костных отломков и без. В зависимости от вида перелома строится и тактика лечения.
- Отек и боль в проекции лучезапястного сустава
- Боль в проекции лучезапястного сустава при давлении на большой палец кисти по оси
- Боль в лучезапястном суставе при движении и нагрузках
Нередко к кистевому хирургу приходят пациенты с жалобами на долго существующую боль в лучезапястном суставе при нагрузке. У таких людей всегда в анамнезе есть факт травмы. После осмотра и МРТ/КТ исследований нередко диагносцируется ложный сустав ладьевидной кости.
Потому, что он должен сочетать в себе знания по разным специальностям (травматология, ортопедия, неврология, нейрохирургия, пластическая хирургия, микрохирургия, реабилитация). Именно комплексное понимание разных областей медицины позволяет кистевому хирургу найти верное решение.
Мы учились в разных странах (США, Венгрия, Германия, Корея, Россия), и продолжаем постоянно совершенствовать свои знания и навыки, чтобы наши пациенты могли получить самую высококвалифицированную хирургическую помощь.
- Хроническая боль в запястье при нагрузках
- Наличие умеренного отека в проекции лучезапястного сустава
- Боль в проекции ладьевидной кости при надавливании
- Чувство хруста при движениях в лучезапястном суставе
Диагностика:
В первую очередь это рентгенография лучезапястного сустава в прямой и боковой проекции. Золотой стандарт диагностики перелома ладьевидной кости является МРТ. Для уточнения смещения отломков выполняется компьютерная томография лучезапястного сустава. Также необходим осмотр кистевого хирурга.
Лечение:
Существует как консервативное лечение, так и хирургическое лечение этой проблемы:
Консервативное лечение включает в себя создание покоя конечности за счет фиксатора лучезапястного сустава, элементов физиолечения и ранней реабилитации. Примерные сроки сращения перелома от 2-3 месяцев. Такому методу лечения подходят переломы ладьевидной кости без смещения отломков.
Хирургическое лечение – цель которого восстановления нормальной анатомии ладьевидной кости и фиксацией специальным винтом, для возвращения максимальной функции лучезапястного сустава и профилактики посттравматических осложнений. Хирургия ложного сустава ладьевидной кости заключается в восстановлении анатомии, костной пластики, которая увеличивает шанс на сращение и фиксацией специальным винтом.
В нашей клинике мы делаем эту операцию под высокой блокадой нервов, общим наркозом. Используем современные гипоаллергенные металлоконструкции для фиксации отломков. Цена операции от 400000 тенге, не включая металлоконструкцию.
Операция выполняется с использованием высокоточного и современного портативного рентген аппарата, что помогает точно сопоставлять отломки костей. Это хирургия одного дня, т.е. не требует длительного стационарного лечения.
Специализируется в хирургии травм и последствий травм верхней конечности, в частности кисти, различных заболеваний, таких как гигрома, лигаментит Нотта, туннельные синдромы и т.п.
Также занимается сложными реконструктивными операциями при дефектах костной ткани и кожи.
Моя философия работы: быть в одной команде с пациентом на каждом этапе взаимодействия, от первой консультации до оценки отсроченных результатов через несколько месяцев после операции и окончания курса восстановления.
В феврале 2023 года делал операцию в данной клинике: ревизия, тенолиз сухожилий сгибателей 3, 4 и 5 пальца правой кисти. Я остался очень доволен своим визитом! Мне крайне понравился подход врача к видению процесса, начиная от вникания в проблему до преодоления путей ее решения. Проблема была в том, что я проживаю в другом городе и в моем Усть-Каменогорске мне не могли ничем помочь, но спасибо большое, что нашел эту клинику. Дмитрий Станиславович Ким по Ватсапу видео узнал в чем проблема, объяснил что может быть не так с пальцами и как будет проходить работа по восстановлению, назначили время консультации, приехал на осмотр и после назначили число операции. Во время операции были 3 врача клиники, поэтому чувствовал себя спокойно. Обезболили, исправили ошибки врачей моего города, вернули мне движения пальцев на правой кисти, а вместе с ними и жизнь для правши!
Здравствуйте! В следствии производственной травмы, на подошвенной части стопы образовалась некрозная рана, которая долго не заживала. По рекомендации пациента обратился к врачу Ким Д.С. Мне была проведена операция по пересадке лоскута с руки на стопу. Хотелось бы выразить благодарность Дмитрию Станиславовичу за высокий профессионализм и большое мастерство. Итогом операции доволен. Искренне рекомендую обращаться к врачу Ким Д.С. данной клиники.
В феврале 2023 года делал операцию в данной клинике: ревизия, тенолиз сухожилий сгибателей 3, 4 и 5 пальца правой кисти. Я остался очень доволен своим визитом! Мне крайне понравился подход врача к видению процесса, начиная от вникания в проблему до преодоления путей ее решения. Проблема была в том, что я проживаю в другом городе и в моем Усть-Каменогорске мне не могли ничем помочь, но спасибо большое, что нашел эту клинику. Дмитрий Станиславович Ким по Ватсапу видео узнал в чем проблема, объяснил что может быть не так с пальцами и как будет проходить работа по восстановлению, назначили время консультации, приехал на осмотр и после назначили число операции. Во время операции были 3 врача клиники, поэтому чувствовал себя спокойно. Обезболили, исправили ошибки врачей моего города, вернули мне движения пальцев на правой кисти, а вместе с ними и жизнь для правши!
Здравствуйте! В следствии производственной травмы, на подошвенной части стопы образовалась некрозная рана, которая долго не заживала. По рекомендации пациента обратился к врачу Ким Д.С. Мне была проведена операция по пересадке лоскута с руки на стопу. Хотелось бы выразить благодарность Дмитрию Станиславовичу за высокий профессионализм и большое мастерство. Итогом операции доволен. Искренне рекомендую обращаться к врачу Ким Д.С. данной клиники.
